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危险危险危险!乳腺癌放疗如何“伤”心?

时间:2021-08-28 22:21:28作者:持鼎健康网分类:健康知识浏览:37评论:0

2021年2月4日,世界癌症日,一则“乳腺癌已成为全球最常见的癌症”在微博热搜,引发网友热议。

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放疗在治疗疾病的同时,也可能引起不同程度的心脏损害,影响患者的生存质量。放疗所致的心脏损伤出现的时间差异较大,在放疗过程中或放疗后数月乃至数年均有可能发生。


如果患者在放疗过程中为了提高疗效采取联合蒽环类药物的治疗方案,蒽环类药物会使心脏对放射线的耐受性降低,药物本身的心脏毒性加上放射线对心脏的损伤导致心脏疾病的发生概率升高。

放疗诱发的心脏疾病属于晚期并发症,一般在放疗10~20 年后出现,可表现为心包炎、心肌病、心脏瓣膜病、传导异常和冠状动脉狭窄等,年龄在21 岁以前接受放疗的肿瘤患者中尤为明显。

放射性心脏损伤可以分为:心包病变、心肌炎、冠状动脉病变、瓣膜病及传导异常。放疗引起心脏损伤的主要危险因素有:年轻时接受放疗、大分割(少次高剂量)或高剂量放疗(高于200cGy)、照射心脏体积大、合并应用心脏毒性药物、既往心脏疾病等危险因素,其中心脏的照射剂量、照射体积和放疗技术是直接的相关因素。


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